Nowoczesne leczenie zwyrodnienia stawów. Mini-interwencje zabiegowe

Pierwszy numer pod redakcją naukową prof. dr hab. Maria Majdan, skierowany jest do praktykujących reumatologów, lekarzy rodzinnych, nefrologów, kardiologów, ortopedów Został poświęcony tematowi dny moczanowej, jako chorobie ogólnoustrojowej przebiegającej często z wieloma schorzeniami towarzyszącymi.

W numerze omówiono m.in.:
Dnę moczanową (DM), jako chorobę ogólnoustrojową, jej rozpoznanie oraz zasady leczenia. Jest jedną z najpowszechniejszych artropatii zapalnych u człowieka. Częstość występowania DM w krajach wysoko rozwiniętych sukcesywnie wzrasta – obecnie dochodzi do 4% populacji i zwiększa się wraz z wiekiem. Dna moczanowa i hiperurykemia są poważnymi problemami klinicznymi współczesnej medycyny (nie tylko reumatologii).
Zespół metaboliczny (ZM), który stał się jednym z głównych, narastających problemów zdrowia publicznego w najbardziej rozwiniętych krajach świata. Zwykle towarzyszy on zespołowi wspólnie występujących zaburzeń metabolicznych (otyłość brzuszna, upośledzona tolerancja glukozy, dyslipidemia, nadciśnienie tętnicze), określonych łącznie nazwą „zespołu metabolicznego”. Jego nieodłącznym elementem jest hiperurykemia.
Aktualnie stosowane leki w terapii dny moczanowej, zgodne z rekomendacją Europejskiego Stowarzyszenia na rzecz Walki z Chorobami Reumatycznymi (EULAR). Mimo że DM znana jest od starożytności i należy do schorzeń implikujących uciążliwe dolegliwości, a mechanizmy patofizjologiczne jej powstawania zostały stosunkowo dobrze poznane, nadal nie opracowano satysfakcjonująco skutecznych sposobów jej leczenia.

Częstość występowania dny moczanowej wyraźnie wzrasta wraz z wiekiem. W starszym wieku częściej niż w młodszej populacji chorują kobiety. Obraz kliniczny dny moczanowej w starszym wieku różni się od przebiegu dny u ludzi młodszych dlatego często bywa rozpoznawana z dużym opóźnieniem. Leczenie dny moczanowej w wieku podeszłym jest często utrudnione ze względu na liczne schorzenia współwystępujące

Choroby wynikające z odkładania złogów innych niż kryształy moczanu sodu, przede wszystkim związków zawierających wapń. Artropatie wywołane przez kryształy to heterogenna grupa schorzeń, dla których charakterystyczne jest odkładanie różnych substancji mineralnych w obrębie struktur stawowych, ale również w tkankach miękkich. Mimo istotnego postępu w rozumieniu patogenezy krystalopatii wciąż nie jest ona w pełni poznana.

Kolejny numer z serii „W gabinecie lekarza specjalisty. Reumatologia”, pod redakcją naukową prof. dr. hab. n. med. Marii Majdan i dr hab. n. med. Ludmiły Grzybowskiej-Szatkowskiej, został poświęcony onkoreumatologii. Z dokładnością omówiono tak ważne zagadnienia jak: miejsce immunoterapii we współczesnej onkologii, powikłania reumatologiczne immunoterapii stosowanej w onkologii, zespoły paranowotworowe oraz zastosowanie radioterapii w leczeniu schorzeń układu ruchu. Przeanalizowano także związek pomiędzy zespołem metabolicznym, hiperurykemią - dną moczanową a nowotworami oraz leczeniem chorób reumatycznych a ryzykiem zawodowym. Monografię kończy opis przypadku wraz z przeglądem piśmiennictwa dotyczący ziarniniakowatość z zapaleniem naczyń u chorego z rakiem gruczołu krokowego. Publikacja dedykowana jest przede wszystkim reumatologom, onkologom, ale poruszane tematy zainteresują także radiologów oraz specjalistów z innych dziedzin, którzy w codziennej praktyce spotykają się z pacjentami onkologicznymi i reumatologicznymi.

Reumatologia Elsevier Essentials

Unikatowe i praktyczne kompendium dotyczące układowych chorób reumatycznych opisanych w formie przystępnych schematów rozpoznawania i leczenia. przeznaczone dla lekarzy rodzinnych, internistów i reumatologów, oraz studentów Uniwersytetów Medycznych. Układ książki umożliwia błyskawiczny dostęp do fachowej wiedzy dotyczącej układowych chorób tkanki łącznej. W każdym rozdziale opisana jest kontrowersyjna sytuacja kliniczna spotykana w praktyce lekarskiej w formie krótkiego przypadku klinicznego lub postawionego pytania oraz jego omówienia. Książkę łatwo się czyta, wiedza jest przystępna, co umożliwia szybkie podążanie za schematami diagnostycznymi i terapeutycznymi. Nie ma konieczności wczytywania się w długi i zawiły tekst naukowy, ponieważ wszystkie informacje dotyczące danej jednostki chorobowej zgrupowane są w postaci rycin i tabel. Książka może by wykorzystana przez studentów, którzy poszukują szybko dostępnej wiedzy przedstawionej w sposób zrozumiały. Będzie przydatna również w kształceniu podyplomowym – dla reumatologów i lekarzy rodzinnych i internistów, lekarzy innych specjalności, którzy spotykają się w praktyce lekarskiej z chorobami reumatycznymi a także dla pielęgniarek pracujących na oddziałach reumatologicznych.

Kompendium wiedzy z reumatologii uwzględniające choroby, z którymi najczęściej może zetknąć się lekarz w POZ. Książka opisuje badanie narządu ruchu, diagnostykę różnicową, a także problemy związane z leczeniem chorób reumatycznych i efektywne wykorzystanie badania podmiotowego, przedmiotowego i badań dodatkowych. Przygotowana z myślą o lekarzach pracujących w placówkach POZ, lekarzach przygotowujących się do egzaminu z medycyny rodzinnej oraz studentów medycyny. Jest to kolejna część serii w gabinecie lekarza Podstawowej Opieki Zdrowotnej.

Ból wywiera wpływ na wszystkie sfery naszego życia, znacznie pogarsza jego jakość oraz pozostaje najczęstszym powodem wizyty u lekarza. W chorobach reumatycznych, w których dominuje proces zapalny z uszkodzeniem tkanek, a przy zajęciu naczyń równocześnie występuje niedokrwienie, to sytuacja uwolnienia wielu cytokin i mediatorów uczestniczących w rozwoju bólu. Również duże znaczenie nadaje się ostatnio tzw. obwodowej i ośrodkowej hipersensytyzacji i roli tych zjawisk w patomechanizmie bólu. Narastające w czasie uszkodzenia tkanek zarówno w przebiegu zapalnych (np. reumatoidalne zapalenie stawów), jak i niezapalnych chorób reumatycznych (np. choroba zwyrodnieniowa stawów), jest przyczyną nasilenia bólu i dalszego pogorszenia jakości życia. Dobór odpowiednich narzędzi do pomiaru bólu oraz właściwe postępowanie lecznicze, nie zawsze farmakologiczne, to klucze do poprawy samopoczucia chorego, jego jakości życia oraz uniknięcia polipragmazji. Tym celom ma służyć niniejsza publikacja. Mamy nadzieję, że książka będzie przydatna dla lekarzy różnych specjalności w ich codziennej praktyce medycznej, dzięki czemu przyczyni się do dobrego, nowoczesnego diagnozowania i leczenia bólu u pacjentów.