Toczeń rumieniowaty układowy Część 1 Rozpoznawanie i leczenie

Kolejny numer z serii „W gabinecie lekarza specjalisty. Reumatologia”, pod redakcją naukową prof. dr hab. n. med. Mirosława Jabłońskiego i dr hab. n. med. Tomasza Blicharskiego, prof. nadzw. został poświęcony nowoczesnym terapiom leczenia choroby zwyrodnieniowej stawów. Autorzy poszczególnych rozdziałów dzielą się wiedzą i doświadczeniem z codziennej praktyki wykonywania mini-interwencji zabiegowych. Z dużą dokładnością omówiono, m.in. wiskosuplementację, zastosowanie radiosynowiortezy w terapii choroby zwyrodnieniowej stawów, kolagenoterapię i terapię komórkami macierzystymi. Przeanalizowano także techniki iniekcji dostawowych, ze szczególnym akcentem na wybór miejsca dostępu oraz tezę - czy osocze bogato-płytkowe jest jedną z nadziei w leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawów. Publikacja dedykowana jest przede wszystkim ortopedom i reumatologom, ale poruszane tematy zainteresują także specjalistów z innych dziedzin, którzy w codziennej praktyce spotykają się z pacjentami z chorobami układu ruchu.

Obrazy kliniczne tocznia rumieniowatego układowego, cz. 2. Na podstawie opisów przypadków to kolejna część monografii uaktualniającą wiedzę dotyczącą tocznia rumieniowatego układowego, przygotowana pod redakcją prof. dr hab. n. med. Marii Majdan. Po omówieniu, w pierwszej część, najbardziej aktualnych zagadnień klinicznych dotyczących TRU, w drugim tomie autorzy skupili się na przedstawieniu opisów przypadków chorych na toczeń, ze szczególnym uwzględnieniem różnych, najczęściej występujących postaci klinicznych choroby. Poddano analizie, m.in. postać stawową tocznia, nerkową, hematologiczną, skórną, także postać z zajęciem układu nerwowego. Zwrócono również uwagę na zespół antyfosfolipidowy.
Mamy nadzieję, że książka będzie przydatna dla lekarzy różnych specjalności w ich codziennej praktyce medycznej, dzięki czemu przyczyni się do dobrego, nowoczesnego diagnozowania i leczenia tocznia rumieniowatego układowego u pacjentów.
SPIS ROZDZIAŁÓW
Słowo wstępne – Maria Majdan
1. Czy to postać przedkliniczna tocznia rumieniowatego układowego - opis przypadku Maria Majdan
2. Postać hematologiczna tocznia rumieniowatego układowego - opis przypadku - Bogdan Kolarz
3. Zajęcie centralnego i obwodowego układu nerwowego w toczniu rumieniowatym układowym na podstawie opisów przypadków - Arkadiusz Koszarny
4. Postać tocznia rumieniowatego układowego z dominującymi zmianami skórnymi – przypadek kliniczny - Joanna Turek, Maria Majdan
5. Zajęcie serca i błon surowiczych w toczniu rumieniowatym układowym na podstawie opisu przypadku chorej – Bożena Targońska Stępniak
6. Zajęcie układu ruchu w toczniu rumieniowatym układowym - opisy przypadków chorych - Dorota Suszek
7. Współwystępowanie kilku klinicznych domen narządowych u jednego chorego - analiza dwóch przypadków chorych na toczniowe zapalenie nerek – Zofia I. Niemir
8. Zajęcie nerek w toczniu rumieniowatym układowym na podstawie opisu przypadku chorej - Ewa Łyś, Maria Majdan
9. Toczeń rumieniowaty układowy z wtórnym zespołem antyfosfolipidowym- opis trzech przypadków chorych -Magdalena Dryglewska, Maria Majdan

1. Definicje remisji: stosowane parametry, rożne jej określenia
oraz czynniki wpływające na jej wartość
2. Czynniki wpływające na wystąpienie remisji klinicznej
w reumatoidalnym zapaleniu stawów
3. Remisja a zmiany w badaniach obrazowych
4. Remisja w reumatoidalnym zapaleniu stawów indukowana
podawaniem klasycznych leków modyfikujących
5. Remisja w reumatoidalnym zapaleniu stawów indukowana
podawaniem blokerów TNF-
6. Remisja w reumatoidalnym zapaleniu stawów indukowana
podawaniem inhibitora interleukiny-6, przeciwciała anty-CD20,
inhibitora kostymulacji limfocytów T
7. Czy jesteśmy w stanie osiągnąć remisję lub minimalną
aktywność chorobową u chorych na RZS?
8. Podsumowanie

Książka kierowana jest do lekarzy reumatologów, lekarzy chorób wewnętrznych oraz lekarzy medycyny rodzinnej.

Książka zawiera opis badania podmiotowego i przedmiotowego oraz badań dodatkowych (laboratoryjnych, obrazowych i morfologicznych), które są przydatne w diagnostyce chorób reumatycznych u dzieci, a także zbiór dolegliwości i objawów, które występują w przebiegu tych schorzeń. Objawy zostały również omówione w konkretnych jednostkach chorobowych wraz z algorytmami diagnostyczno-terapeutycznymi, patofizjologią, diagnostyką różnicową i możliwymi powikłaniami. W rozdziałach przedstawiono również krótką charakterystykę leków stosowanych w terapii chorób reumatycznych wraz z ich dawkowaniem. Wszystko opisane w zwięzłej i jasnej formie.

Ból wywiera wpływ na wszystkie sfery naszego życia, znacznie pogarsza jego jakość oraz pozostaje najczęstszym powodem wizyty u lekarza. W chorobach reumatycznych, w których dominuje proces zapalny z uszkodzeniem tkanek, a przy zajęciu naczyń równocześnie występuje niedokrwienie, to sytuacja uwolnienia wielu cytokin i mediatorów uczestniczących w rozwoju bólu. Również duże znaczenie nadaje się ostatnio tzw. obwodowej i ośrodkowej hipersensytyzacji i roli tych zjawisk w patomechanizmie bólu. Narastające w czasie uszkodzenia tkanek zarówno w przebiegu zapalnych (np. reumatoidalne zapalenie stawów), jak i niezapalnych chorób reumatycznych (np. choroba zwyrodnieniowa stawów), jest przyczyną nasilenia bólu i dalszego pogorszenia jakości życia. Dobór odpowiednich narzędzi do pomiaru bólu oraz właściwe postępowanie lecznicze, nie zawsze farmakologiczne, to klucze do poprawy samopoczucia chorego, jego jakości życia oraz uniknięcia polipragmazji. Tym celom ma służyć niniejsza publikacja. Mamy nadzieję, że książka będzie przydatna dla lekarzy różnych specjalności w ich codziennej praktyce medycznej, dzięki czemu przyczyni się do dobrego, nowoczesnego diagnozowania i leczenia bólu u pacjentów.

Książka ma na celu wspomóc zarówno lekarzy reumatologów, jak i innych specjalistów w ich codziennej praktyce.
W pierwszej kolejności wymieniono badania diagnostyczne przydatne w ustalaniu rozpoznania, następnie omówiono zaburzenia funkcji danego układu w przebiegu chorób reumatycznych. Później opisano zmiany w układzie kostno-stawowym w przebiegu chorób omawianego układu.

Z Przedmowy